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推拿激活肌肉自愈力,乌头汤“精准狙击”关节炎炎症

在运动场上突发肌肉拉伤,中老年群体饱受膝关节炎折磨……这些常见伤病背后,是复杂的炎症反应和组织修复难题。长沙医学院陈靓靓、袁文琪为主要成员的团队,在艾珏萍、王忠良老师指导下,杨心悦、肖思雨、杨心悦、陈金铃、李奇、吴梦蕾、冉莉娜、陈逸、岑依阳、郑涵文、蒋天峻、庄逸文,贺玺,游念念等成员分工协作、积极配合,基于湘教通〔2024〕191号-5219、5193、5273、湘教通〔2023〕237 号-4095、湘教通〔2022〕174号-4615湖南省教育厅科学研究一般项目(24C0607)项目、国家级大学生创新训练计划项目(教高司函〔2024〕13 号 -S202410823008)的系列资金支撑,综合开展了两项主要的基础实验研究,从分子层面揭示了推拿㨰法和古方乌头汤干预膝骨关节炎和骨骼肌钝性损伤的效果作用机制。

一、推拿㨰法激活神经生长因子,加速肌肉修复

在各类运动损伤类别中,骨骼肌损伤的发生率高达10%-55%,针对该类损伤的早期科学康复至关重要,西医层面主要遵循“制动、冷敷、加压、抬高”的原则开展相关干预,辅以中医方法则可更好缓解相关症状,基于上述背景,项目研究团队针对急性骨骼肌钝性损伤的推拿㨰法实践,针对性开展了一项动物实验研究。研究人员将40只家兔分为四组:空白组(无损伤)、模型组(模拟股四头肌和腓肠肌损伤但不治疗)、治疗组(损伤后接受推拿㨰法治疗)。通过自制重力装置精准制造肌肉钝挫伤模型后,治疗组家兔接受标准化㨰法治疗多个疗程干预。结果显示,治疗组实验动物的肌肉组织HE染色显示,新生肌纤维和血管显著增多,炎性细胞浸润比模型组减少超过40%,结缔组织增生明显受抑。结合ELISA检测发现,治疗组神经生长因子表达水平显著高于空白组,但低于未治疗的模型组。神经生长因子是神经存活、生长和损伤修复的核心调节因子,其适度升高表明推拿有效激活了神经修复机制。“这说明推拿㨰法不仅减轻了急性炎症反应,更重要的是促进了内在的神经修复和肌纤维再生。”指导老师艾珏萍解释道。该研究为推拿治疗肌肉损伤提供了分子生物学证据,其标准化的手法参数(压力、频率)也为临床应用提供了可复制的方案。

二、乌头汤:靶向阻断“炎症风暴”,守护膝关节

膝骨关节炎困扰全球约2.5亿人,炎症级联反应是关节破坏的核心,基于该背景及意义,研究团队基于前期动物研究基础,同步聚焦经典方剂乌头汤的临床干预效果研究,探究其对膝骨关节炎关键炎症通路(TLR4/MyD88/NF-κB信号通路)的调控作用。研究采用改良Hulth法建立大鼠膝骨关节炎模型进行研究,通过设置不同分组并分别开展相关干预(模型组生理盐水灌胃、治疗组乌头汤灌胃)持续两个月,后测滑膜组织的炎症因子和通路蛋白表达情况。研究数据揭示:乌头汤对膝骨关节炎病灶局部会产生较为显著且持久的抗炎作用,治疗组显著降低了模型大鼠滑膜中促炎因子水平,iNOS、TNF-α、IL-6等效应指标检测浓度均显著低于模型组。更关键的是,乌头汤有效抑制了TLR4信号通路的核心分子。与模型组相比,治疗组滑膜组织中TLR4、MyD88、TRAF6、NF-κB p65的mRNA表达均显著下调,初步显示该通路是启动炎症“风暴”的“总开关”,而乌头汤的作用相当于精准切断了炎症信号的传导链条。传统非甾体抗炎药虽能抑制部分炎症介质,但对TLR4信号轴上游的调控有限。乌头汤展现了多靶点、源头调控的独特优势。这种通过抑制TLR4通路关键节点来阻断整个炎症级联反应的机制,为理解乌头汤治疗KOA提供了全新视角,也为研发更安全有效的抗关节炎药物指明了方向。

这两项研究虽然聚焦不同疾病(肌肉损伤、关节炎)和不同疗法(外治推拿、内服汤剂),却共同指向了传统医学的现代化内核。“将中医的经验传承与现代科技手段深度结合,是解锁其博大精深内涵的钥匙。”项目指导老师展望道,“这两项研究只是一个起点。未来我们将继续深入,在更多疾病领域探索传统疗法的科学密码,让古老智慧为人类健康贡献更精准的力量。”(陈靓靓、袁文琪、蒋天峻、何思萁/长沙医学院)


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